□本报记者 张瑾

近年来,以退保名义进行代理全额退保、骗保返佣金的“恶意代理全额退保黑色产业链”(以下简称“退保黑产”)逐渐成形,不仅扰乱市场经营秩序,更严重侵害了保险消费者合法权益。

近日,上海银保监局联合上海市地方金融监管局、上海市高级人民法院、上海市人民检察院、上海市公安局和上海市市场监管局共同发布《关于依法打击保险领域代理投诉举报黑产优化营商环境的通告》(以下简称《通告》),引导消费者警惕“退保黑产”相关风险。


【资料图】

警惕“退保黑产”风险

《通告》指出,“退保黑产”与正当维权不同,正当维权是保险合同争议双方摆事实讲道理,通过协商、调解、投诉、诉讼等方式化解矛盾纠纷。而“退保黑产”则罔顾事实、制造矛盾、违背诚信,通过煽动消费者过度维权和“绑架”保险公司,借“维权”之名行非法套利之实。

《通告》中列举了“退保黑产”的惯用手段,即以“代理退保维权”“退旧投新”“高收益”“全额退保退息”等名义,发布信息和广告,收集客户敏感信息,煽动、唆使或协助保险消费者伪造证据进行举报投诉并委托其“代理维权”,阻止保险消费者与保险公司、监管部门、司法机关有效沟通,甚至采用缠访闹访等手段,以达到其收取高额代理手续费、唆使保险消费者转购非法理财产品或参与非法集资等目的。

“保险是一种科学的制度安排,是建立在大数法则基础上的有效风险转移手段。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。带有储蓄性质的人身保险保单退保时可退回保单现金价值。但由于投保前几年,保险公司各项管理费用开支较大,退保时保单对应的现金价值很少,一旦退保,投保人损失较大,并且退保后被保险人除了失去保险保障,将来如想再次投保,因年龄、健康状况等发生变化,可能面临重新计算等待期、保费上涨、除外承保以及拒保等风险。”上海银保监局相关负责人提醒,保险消费者应正确认识保险产品特性,根据自身风险保障需求,加强与保险公司的沟通,严防“退保黑产”诱惑,谨慎衡量是否有必要终止保险合同。

基于“退保黑产”所带来的风险,《通告》强调消费者要树立依法维权意识。如果因民事纠纷与保险公司发生争议,应采用正当的维权途径。

“消费者首先可通过保险公司公布的全国统一客服热线、官网、邮寄信件、上门等方式反映诉求;可联系上海银行业保险业纠纷调解中心等专业调解组织申请调解;也可以通过监管部门公布的官方渠道反映诉求,或通过仲裁、诉讼等法律途径解决。”上述负责人表示。

依法加强联合打击

“退保黑产”的猖獗与保险业过去粗放的管理方式和屡禁不止的销售误导等不当行为有关。

为此,《通告》要求保险公司大力推进依法经营,优化保险产品和服务模式,努力提升保险服务质效。在完善保险消费者合法权益保护机制的同时,加强保险从业人员的依法经营和诚实守信教育,严控销售流程,强化风险教育,严禁从业人员利用误导、诱骗等方式,引导消费者购买不适当的保险产品。

针对已经产生的人身险领域违法犯罪,《通告》强调将建立六部门联合打击机制,综合运用监管科技手段,发挥大数据集中管理优势,实施信息共享和精准打击。同时,加强“行刑衔接”,充分发挥监管部门专业监管与公安机关侦查手段的联合优势,深挖“退保黑产”犯罪行为。

据悉,在有效解决“退保黑产”涉及面广、涉众性强、风险隐蔽、危害巨大等难点方面,上海银保监局已联合相关部门构建预防和打击并举的“天网”,并取得了积极的成效。

截至目前,上海地区相关涉案人数达97人,提起公诉76人,法院已判决73人,有效净化了金融市场秩序。上海地区打击“退保黑产”案件入选最高人民检察院职务侵占犯罪典型案例。

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