什么是肺透明膜病?

肺透明膜病也称新生儿呼吸窘迫综合征，系指婴儿生后不久由于进行性肺不张而出现的进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征及呼吸衰竭。

肺透明膜病多发生于早产儿和母亲有糖尿病和剖宫产的新生儿，该疾病的病因未明，可能由于分娩前后缺氧引起肺脏表面活性物质缺乏，肺泡壁界面的表面张力增加，肺泡逐渐趋向不张，肺脏质硬、呈暗红色等导致。镜检可见弥漫性微小肺不张，终末细支气管及肺泡有稠厚的纤维蛋白、血液成分和细胞碎屑形成的透明膜覆盖，胎龄越小发病率越高，出生时情况尚好或有窒息史，出生后几小时内出现进行性呼吸困难，1-3天病情达高峰，表现为呼吸急促、青紫、三凹征、鼻翼扇动等，伴呼气性呻吟，以后呼吸不规则可有暂停现象。肺透明膜病的治疗包括吸氧、持续气道正压通气等。

肺透明膜病怎么治疗?

第一，肺表面活性物质的替代治疗，可以从气管插管或者用小的引流管，插入到声门下，插入到气管隆突的部位，然后把表面活性物质打进肺泡，起到外源性的补充作用，这样可以使得肺泡有一定的张开，降低肺泡的萎陷。

第二，呼吸支持治疗，呼吸支持治疗是要根据孩子缺氧的症状，根据血气的指标，根据血氧饱和度的指标来进行调控，给氧支持有很多种，比如鼻导管给氧或者面罩给氧或者箱式给氧等等。如果这个孩子通过低流量给氧、箱式给氧、面罩给氧解决不了，可以采用呼吸机支持治疗。呼吸机支持治疗里面又有两大类，一类无创机械通气，一类是有创机械通气。这两个治疗的区别在于一个是有创伤的，一个是没有创伤的，选用有创的或者无创的，要看病人的状态。如果选择无创通气对孩子的损害是很小的。有创通气通常是无创通气效果不好、孩子病情比较重，就要借助于气管导管插入气管，然后借助呼吸机来给他控制通气或者辅助控制通气。