瞳孔放大有哪些原因?

瞳孔放大可见于三种情况:生理性的瞳孔散大,药物性瞳孔散大,外伤性瞳孔散大。

生理性瞳孔散大,是由于瞳孔本身可根据周围环境的光线进行自动调节,在光线暗的情况下,瞳孔会生理性的散大。药物性散大,多见的药物有托吡卡胺、赛飞杰、阿托品,而且根据药效不同,瞳孔放大的时间也不相同。托吡卡胺持续6到8个小时,赛飞杰2到3天,阿托品可以持续三个礼拜左右。外伤性瞳孔散大,是由于眼外伤造成虹膜的括约肌损伤,因此造成外伤性瞳孔散大,散大的瞳孔很难再恢复正常。瞳孔散大后,有可能会造成畏光、视物模糊,造成眼底视网膜的光损伤等等。所以,在瞳孔散大的阶段,应注意保护眼睛、避光,避免造成眼底损伤。

那么,瞳孔散了还能救活吗?

1.神经的损伤,主要是动眼神经和颈交感神经的损伤,常见的有中脑疾病,脑出血,眼外伤等,常表现为瞳孔散大,对光反射迟钝或者消失,如果及时寻找病因,及早对症治疗,比如控制感染,减轻局部组织水肿,营养神经,大多数瞳孔散大是可以恢复的。

2.眼部本身的疾病,如视神经萎缩,视网膜病变等,通常表现为视力严重丢失,病眼瞳孔散大,这种情况大多数比较严重或已是晚期,瞳孔很难恢复。

3.在临死前,瞳孔自然地散大,但如果还存在对光反射,是可以进行救治;如果双侧瞳孔完全散大,对光反射消失,四肢对刺激没有任何反应,是很难救治过来的。

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