创伤急救的四项技术—止血、包扎、固定、搬运。

一、止血

常用止血方法:


(资料图)

1、压:手指或手掌压迫止血;

2、包:纱布、清洁布料覆盖后包扎止血;

3、填:纱布、清洁布料填塞深的创面;

4、扎:使用止血带。

使用时要根据具体情况,可选用一种,也可以把几种止血法结合一起应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的。

指压动脉止血法:

适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。这是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法,但因为止血时间短暂,常需要与其他方法结合进行。

1、头面部指压动脉止血法 。头面部的止血动脉如图所示。

2、四肢指压动脉止血法 。

3、填塞压迫止血。

4、止血带止血。四肢有大血管损伤、伤口大、出血量多时使用。

止血带使用注意事项:

1、要加垫

2、记录时间

3、每半小时缓慢放松5分钟。

4、放松期间要用指压压迫止血。

5、布料止血带无弹性注意防止肢体损伤。

禁忌用钢丝、绳索等当作止血带使用。

二、包扎

包扎的目的:

1、止血

2、防污染

3、保护组织及内脏结构

提示:就地取材

敷料包扎:

将纱布覆盖在伤口上,用绷带在一定压力绕肢体缠绕4-5层,绷带尾端中心撕开,绕肢体打结。纱布要有足够的厚度,敷盖面积要超过伤口至少3厘米。也可用三角巾、手帕、清洁布料等包扎止血。

头部伤口

头皮血运丰富、出血较多,常伴有颅骨骨折和颅脑损伤。

注意:如有耳、鼻漏液说明有颅底骨折,这时不能堵塞耳朵和鼻孔。

伤口异物的处理:

三、固定

现场骨折固定

骨折后肢体表现

1、剧烈疼痛

2、局部肿胀

3、肢体畸形

4、功能障碍

固定的目的:

1、减少二次损伤

2、减少疼痛

3、有力搬运

固定基本要求:

1、固定要可靠

2、不能过松、过紧

3、要跨关节

4、在骨折和关节突起处要加衬垫

禁忌 在现场给骨折复位

颈部固定:

四、搬运

正确搬运

1、止血包扎固定完成后评估进行

2、平托

3、轴线翻转

4、平稳移动

5、能减少病人的痛苦

6、防止损伤加重

科普医生:郭林森

工作单位:河南省平舆县杨埠镇中心卫生院

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