“成绩单”出炉了——2022年,广东共有157.2万人次参加无偿献血,献血总量253.5万单位,位居全国省、自治区、直辖市第一位。其中,广州献血总人次38.4万人次,占全省24.4%;捐献全血52.09万单位(10418万毫升),捐献机采血小板9.52万治疗单位,分别占全省22.7%、39.5%;千人口献血率为20.4‰,远超全国平均水平11.5‰。
至此,广州市采血总量连续三年位居全国首位,而广州血液中心采血总量也连续三年位居全国各大血液中心之首。这个成绩的背后,蕴含着广州血液中心哪些秘诀?
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花城广场献血屋被评为“全国最美献血点”。
打造稀有血型的血液“宝藏”
今年8月14日,海南省人民医院一名急性重症胰腺炎患者阿伟(化名)因出现消化道瘘和胰周脓肿,血红蛋白偏低,出现严重贫血。阿伟亟需进行手术,但是配血时才发现,找不到与其配血相合的血液。
血型基因检测后提示阿伟的血型属于Di(b-)稀有血型,而海南省血液中心并没有相应的稀有血型库存。广州血液中心临床输血研究所主任技师姬艳丽介绍,广州地区献血者中该血型的分布频率约为三千分之一。
接到海南省血液中心求助后,经过广州血液中心鉴定,发现阿伟的血液里除了有针对高频的Dib抗原的抗体外,竟还存在第二种抗体,即针对RhCE血型的抗-cE抗体。
“本就罕见的Di(b-)稀有血型血液中,还有一半是配血不相合的。”姬艳丽说,需要提供Di(b-)且CCDee血型的红细胞才能使得配血相合,同时满足这两个条件的概率约是六千分之一。
幸运的是,在广州血液中心库存20单位的Di(b-)冻存红细胞中,找到3袋共计6单位的O型相合稀有红细胞,可以与阿伟血液配血相合。8月29日,3袋异常珍贵的稀有血液送至海南省血液中心,医院成功地为阿伟实施了输血治疗。3天后,他的血红蛋白基本正常,为进一步治疗提供了有力保障。
广州血液中心相关负责人介绍,2021年,该中心牵头建立了广东省最大的稀有血型红细胞资料库和实体库,为广东省乃至全国的临床稀有血型输血提供服务。截至目前,该中心对37万多份血液标本进行了特殊血型的筛查,在献血者人群中相继发现人群分布为万分之一、十万分之一的珍贵血型。
据统计,该中心RhD阴性稀有血型(俗称“熊猫血”)献血者队伍已有2000余人,其它稀有血型,如Fy(a-)、类孟买血型、Jk(a-b-)血型等献血者队伍200余人,冻存除RhD阴性稀有血型红细胞以外的其它稀有血型红细胞超200单位,为特殊血型患者的输血提供血液支持,为医治稀有血型患者提供有效保障。
同时,广州建立了“一站式”便捷的临床用血费用医院直免服务体系。截至2022年年底,广州已有147家医院(含四区)实施了“用血直免”政策,12701人次办理直免业务,金额达3500余万元,解决了“献血易,血费报销难”的问题,为献血者和用血者提供便捷服务。
在广州的商圈、繁华地段,随处可见环境舒适的献血屋。
科研创新促进输血医学发展
今年年初,广州血液中心研究团队在《Blood》杂志上发表了有关“亚洲型”DEL血型患者安全输注普通RhD阳性血液机制的研究成果,证实了“亚洲型”DEL血型患者不需要输注RhD阴性稀有血型血液,该血型孕产妇也不必注射抗-D免疫球蛋白这一重大科学问题。
此研究成果为临床节约了四分之一的RhD阴性稀有血型血液,也为“亚洲型”DEL血型孕妇节约了大量的注射抗-D免疫球蛋白和孕期监测的费用。
广州血液中心相关负责人介绍,该中心临床输血研究所2008年至今,共获得了国家自然科学基金资助项目14项,累计资助金额550.4万元,先后被评为“广州市血液安全重点实验室”“广州市医学血液安全重点实验室”和“广州市血液细胞治疗重点实验室”。
特别是近5年,该中心获得国家自然科学基金资助项目7项,在《Blood》和《JCI insigh》等著名学术杂志发表SCI论文50篇,获得国家发明专利4项,获广东省科技进步奖二等奖1项。
今年5月25日,该中心还通过南方医科大学博士后创新实践基地合作单位现场验收,每年拟招博士后1-2名进基地工作。
未来,广州血液中心将加大科研成果转化力度,积极推进红细胞抗体鉴定谱细胞和单克隆抗体的研发工作。同时,积极推进国家区域血液安全中心创建工作和广州血液中心南沙区血站建设工作。
南方+记者 厉思璇 黄锦辉
【作者】 厉思璇
广东健康头条