退休了,健康保证变了吗?2023年,四川省退休人员医保方案新新规正式落地执行,牵动着众多退休人员的心。你是否感受到了这次方案带来的震动?今天,我们一起深入了解新新规的具体细则,并通过案例,揭示方案的真实影响。


(资料图片仅供参考)

1. 新的划账标准

这次方案涉及到的最核心部分,是医保个人账户每年划入金额的计算方式的改变。原先以个人月平均养老金为基数计算,现在改为定额计算。具体来说,四川省退休人员每年划入金额是基本养老金平均水平的2.8%。

简单计算一下,假设四川省的基本养老金水平是4000元每月,那么每月划账将为112元。这一改变让许多人感受到了“钱包瘦身”,也成为了大家对方案反应激烈的主要原因。

2. 报销比例与限制

方案后,四川省退休人员医保报销新规也有所调整。具体而言,二级及以下医疗机构按70%比例支付,三级医疗机构是按60%比例支付。起付标准是150元,封顶线2500元每年。

案例

李阿姨,四川省退休人员,因病去三级医院看门诊,费用3000元。我们计算一下她能报销多少钱:

报销费用:1785元;自付费用:1215元;实际报销比例:59.5%。

这一结果让人震惊。原以为70%的报销比例却最终只能报销59.5%,自付部分占比过高。李阿姨的例子反映了许多人的实际情况,让人不禁要问,这次方案真的公平吗?

四川省退休人员医保方案,带来了个人账户划账金额的减少,以及实际报销比例的下降。虽然在数字上看似合理,但是深入挖掘后,却发现许多潜在的问题和不公。

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