医保新系统已经上线,为啥还是不能医保结算?城乡居民医疗保险费缴纳为啥总不成功……12月15日,针对大家关心的医保问题,省医保局发布“操作指南”,方便群众便捷享受医疗保障服务。
重复参保的,须确认个人参保信息
山西省医疗保障信息平台(简称“医保新系统”)在全省各统筹区陆续上线后,全省参保人信息由各统筹区自行管理变为省级信息平台统一管理。按照国家有关规定,每个参保人在医保新系统中不能同时存在多个统筹区的参保信息,存在多个参保信息将无法正常享受医保待遇。
为了方便广大参保人确认自己的参保信息,省医保局推出线上确认个人参保信息功能。参保人通过关注“山西医保”公众号并实名注册,选择当前需要保留的有效参保信息,以便正常享受医保待遇。
想要确认自己的参保信息,首先,可微信搜索“山西医保”公众号并关注,进入公众号首页找到“服务大厅”点击“个人信息”入口,填写个人信息,进行注册登录。然后,从“个人参保”页面选择“重复参保处理”。仔细阅读重复参保告知书,并点击“我已阅读并同意”,完成风险告知。紧接着,在“重复参保”页面所列出所有的个人参保信息中,核对需要保留的参保信息进行确认并“提交申请”。提交申请后点击“确认”再次进行信息确认。提交成功,点击“确认”重新登录。最后,重新登录“个人信息”,进入“参保信息查询”进行验证。
需要注意的是,职工医保存在多个参保信息的,所涉及的缴费年限和个人账户金额等不做合并处理。如需合并,须按照转移接续、合号等相关业务流程办理。网上自助办理有困难的,可以持参保人本人和代办人的身份证原件,到参保地医保经办机构查询办理。
居民医保缴费时可以这样操作
医保新系统切换以来,全省城乡居民医保参保人信息由各统筹区自行管理变为省级信息平台统一管理,税务部门参保数据库与医保新系统中存在差异,导致部分居民无法在税务平台进行城乡居民医疗保险费缴纳。为保障参保人员正常缴纳居民医疗保险费用,省医保局对常见问题进行梳理解答。
城乡居民医保缴费时出现:“无登记的参保信息”或“无有效的参保登记信息”的提示信息时,可以这样操作:
第一步,微信搜索关注“山西医保”公众号,点击“服务大厅”,选择“业务办理”模块。第二步,点击“医保办理”中右下角的“居民参保同步税务”。第三步,进入参保信息税务推送界面,点击“推送”即完成了居民参保同步税务业务。
需要注意的是,如参保信息税务推送界面显示参保状态为暂停参保,在弹出的对话框点击“确认”可恢复参保状态,再点击“推送”,即可完成居民参保同步税务业务。推送税务信息过程可能需1小时左右,请1小时后再进行参保缴费。
特殊人员医保缴费时出现:“请选择特殊人群或再次核实人员类型”提示信息时,参保人须先选择“特殊人群”标识,再进行缴费。
参保人员医保缴费时出现:“用户重复申报”提示信息时,意味着参保人员已完成缴费,无法重复缴纳。参保人对缴费金额有异议,可联系各县区医保服务中心核实。