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衡阳新闻网讯 通讯员魏东东报道 近日,常宁市人民医院成功开展经皮动静脉球囊扩张术+灌注溶栓,打通血透患者堵塞的动静脉内瘘。此项手术属于外周血管介入技术,可有效治疗动静脉内瘘狭窄、闭塞,为肾病患者血管通路维护提供有力保障。

40岁的患者李某因患尿毒症(晚期),已经规律进行血液透析8年。近日,他来到常宁市人民医院进行血液透析时,血透室医护人员发现他的动静脉内瘘吻合口处血管震颤消失,立即进行相关检查后,确诊为内瘘狭窄、堵塞。

▲术前、术后造影图

“手术建立一个新的内瘘,两个月后才能正常使用,但患者每2周必须进行5次血透,因此,最好的治疗方案是重新开通堵塞的内瘘。”该院血透室主任向振秀解释。尿毒症(晚期)患者肾功能丧失,只能通过血液透析维持生命,动静脉内瘘狭窄、堵塞会导致患者体内毒素及水分不能及时排出,严重威胁患者生命安全。

血透室医护人员立即为患者进一步检查评估,并联系介入治疗中心进行联合会诊,制定最佳手术方案。手术利用血管内介入技术引导,将球囊扩张导管送入血管狭窄部分,开通堵塞的血管。手术历时4小时,成功实施经皮选择性动静脉造影术+经皮动静脉球囊扩张术+灌注溶栓,术后患者动静脉内瘘恢复良好,血管充盈明显。

该院介入治疗中心主任欧昌元介绍,动静脉球囊扩张术可以对血管狭窄部位进行扩张,使狭窄、堵塞部位矫正至正常血管内径,手术扩张后的内瘘能在短时间内恢复使用,不影响后续透析治疗,是目前血透患者改善动静脉内瘘狭窄、闭塞最好的治疗方法之一。

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