【来源：广东省中医药局_养生保健】

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慢性咽炎以往一直是教师等用嗓人群的职业病，如今由于环境污染，空气质量严重下降，生活工作压力不断加大，身体免疫力逐渐降低，以及爱熬夜、喜吃辣等不良生活习惯，导致慢性喉炎发病率不断提高，有调查显示，70%的都市人都患有不同程度的咽炎，他们大多以办公室白领为主。

慢性咽炎会引起喉咙的痛、痒，很多人认为是热气、上火，于是自己去买凉茶来喝。医学专业人士提醒，这其实不一定是正确的做法，大部分慢性咽炎患者不适合喝凉茶。

喉咙痛痒大多是“虚火”

广州中医药大学第一附属医院康复中心林国华教授介绍，慢性咽炎常表现为咽部有异物感或干燥灼热感，咽痒欲咳，痰涎黏稠不易咳出等，多因急性咽炎治疗不当、反复发作或邻近组织的慢性炎症所致。让很多患者苦恼的是，慢性咽炎症状顽固，病程长，缠绵难愈，易反复。于是不少患者去了一两次医院后，便开始自我治疗。

很多人认为“喉咙又干又痒，肯定是热气、上火了”，其实不然。林国华教授解释，中医认为慢性咽炎由多种因素引起。比如说，经常熬夜，会导致肺肾阴虚，进而虚火上炎，便引起了咽炎；或是因感冒后余邪残留，伤津耗液，使咽喉失于濡养；或因经常过度用嗓，或用嗓不当，耗气伤阴，损及咽喉脉络而致。

慢性咽炎虽然病症在咽喉，其实根本与肺、肾有关，且病机主要是“本虚标实”，即喉咙虽表现为“实证”，本虚多为脾肾阳虚或肺肾阴虚。林国华教授介绍说，从临床观察看，慢性咽炎患者有六七成体质是偏寒的，所以说他们喉咙表现出的“火”其实是“虚火”。

虚火不宜用凉茶来“灭”

广东人有饮凉茶的习惯，慢性咽炎患者常会认为自己的喉咙有火，应该经常饮凉茶，不过有部分人喝凉茶后喉咙的症状缓解了，但又出现了肠胃不适，而且用不了多久喉咙症状又会再次发作。

林国华教授解释，多数慢性咽炎患者体质偏寒，喉咙处的火为虚火，并不适宜用凉茶来灭火，且广东凉茶多选用寒凉之品，容易败胃伤胃，长期服用会让体质寒上加寒，虚火更旺。他建议，慢性咽炎患者最好到医院接受规范治疗。

润喉片不宜长期使用

目前，西医常用的治疗方式是局部用药和抗炎治疗。局部用药多为润喉片：西药类润喉片大多含有碘、季铵盐等，通过直接作用于病灶感染部位来杀灭局部的细菌、病毒等发挥作用。

中药类润喉片的品种较多，如银黄含片、复方草珊瑚含片、西瓜霜润喉片等。中药类润喉片的成分相对复杂，大多是起到清热解毒、生津润喉的效果，局部用药疗效欠佳，且易反复发作。这里要提醒的是，润喉片长期使用会有一定的副作用，因此建议使用不宜超过10天。

中医还有一独招：火针

林国华教授介绍，中医在治疗慢性咽炎上有一独门绝技——火针。火针治疗的方法是，将特制火针在火上烧红后，让患者张开口，用针尖快速点刺咽后壁。

中医认为，火针借助火力，加上火针的针身较普通针灸针粗，出针后针孔不会马上闭合，相当于“打开了门”，引“邪毒”出洞，达到“以热引热”、“火郁发之”的功效，可以简单理解为火针通过高温作用于咽后壁，起到了“局部消炎”的作用。

患者接受火针治疗后，咽喉部的不适感会立即减轻，连续治疗两到三次后病情会明显好转。有相关研究显示，火针可以调节患者血清中的IL-2 、TNF-α等炎症因子，增强慢性咽炎患者的免疫力，这可能是火针治疗慢性咽炎的机理之一。

林国华教授补充说，火针不仅可以局部治疗（治标），还可以治本，改善慢性咽炎患者整个体质。他介绍，在为慢性咽炎患者咽后壁局部进行了火针治疗后，还会根据患者体质选取不同的穴位点刺以达到标本兼治。比如选择位于咽喉部的天鼎、扶突、人迎、廉泉穴，通利咽喉部位经络，改善咽喉部位微循环，起到清利咽喉、消肿止痛的作用。

咽喉属肺系，与肺相通，是气体出入之要道，若肺金受损，气阴亏虚，以致功能失调，可引起各种咽喉疾病。因此会选择定喘、风门、肺俞、足三里等穴来补肺气、固卫表，从根本改善患者体质。

这里要特别提醒火针的操作相比普通针灸更加复杂，需要专业中医针灸医生来操作。医生需要严格掌握治疗的禁忌，如高热病人、危重病人、糖尿病人和孕妇患者慎用火针疗法。患者也可提前对火针进行了解，避免操作时过度紧张，火针治疗后可用淡盐水漱口增强作用。

生活小贴士：坚持喝淡盐水

林国华教授建议慢性咽炎患者，在日常生活中避免吃辛辣刺激性食物，每天早晨可以喝一杯淡盐水。喝淡盐水有两个好处：一是从中医角度看,盐是属咸的，咸入肾，可以引火下行；二是能起到局部杀菌消炎的作用。此外，要少食冷饮、辛辣刺激性食物，力戒烟酒，并注意休息，勿过劳。■

【来源：广州中医药大学第一附属医院，医学指导：康复中心 林国华教授】