作者:唐 芹 中华医学会 研究员
审核:邱伟强 北京大学第三医院 主任医师
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现代社会,各种电子产品在给人们的生活和工作带来便利的同时,也给视力带来极大考验,尤其是对处于发育期的孩子来说,家长最担心的就是长期面对电子屏幕会不会让孩子的眼睛近视。
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一、眼睛为什么会近视
近视是一种看不清远处事物但能看清近处事物的眼科疾病,临床常见,多发于青少年。
正常情况下,眼睛之所以能看清近处或远处的事物,是因为自动聚焦功能,而其中发挥关键作用的是具有调节能力的睫状肌。当眼睛看近处物体时,睫状肌会通过收缩使“凸透镜”(晶状体)变凸增厚,提高对光线的折射能力,让聚焦点不会落在视网膜后面,而是正好落在视网膜上面;而当眼睛看远处事物时,睫状肌会放松下来,使晶状体变扁平,让聚焦点正好落在视网膜上面,而不是视网膜前面。
在这个过程中,睫状肌就像弹簧,根据事物的远近会自动收缩或放松。但当用眼过度而使睫状肌时刻处于高度紧张和持续收缩状态时,就会影响其弹性,从而导致看远处事物也难以放松。长此以往,眼睛看远处事物就可能会变得模糊,此时需要及时到专科医院进行检查,以排除假性近视的可能。
影响近视发生的因素有遗传和环境两方面。
1.遗传因素
不同类型近视的遗传风险不同:单纯性近视一般由后天因素造成,这种近视的遗传风险很小,而病理性近视的遗传风险相对较大。
在不受干预的情况下,父母一方近视的孩子近视发生率约为24%;但父母都存在高度近视时,孩子近视的发生率将会大大增加,高达约90%。
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2.环境因素
近距离、长时间、不间断地用眼是导致近视的最注音原因,故无论父母是否近视,当孩子读书、学习的时间过长和户外活动过少时,就都有可能会发生近视。
已确诊近视的儿童和青少年大多数为轴性近视,即眼轴与正常情况下的长度相比有所增长,而增长的越多,近视度数就会越大,并且是不可逆的。因此,由于眼轴增长引起的轴性近视一旦发生,便不可能被治愈,但通过一些防控措施,可以使近视度数或眼轴长度的增长得以延缓,减少发展为高度近视的可能。
二、电子屏幕对近视有影响吗
从近视的原因来看,对眼睛造成伤害的其实不是电子屏幕本身,而是每次持续面对的时间过长。如果有不知道控制、不间歇地近距离用眼的习惯,即使完全不接触电子屏幕,也有可能发生近视。因此,想保护视力还是要往远处看,让眼睛得到充分的休息。
在3~5岁阶段,建议孩子每天看电视不超过1小时,每15分钟休息一下。同时,家长不能让孩子以为每天都可以看电视,一定要帮孩子选择节目,最好能陪伴孩子一起看。另外,这个年龄段的孩子最好不要玩电子产品,并且要尽量少看书或写写画画。
小学生可以玩电子产品,但需要控制时间,每次最好不要超过15分钟,每天累计以不超过1小时为宜,并且在使用电子产品学习时,半个小时后应休息远眺放松10分钟。
青少年除了必要的学习,要自觉减少学习之外的使用电子产品的时间,在使用电子产品的过程中要适时休息,避免眼疲劳现象发生。
此外,在入睡前,尽量不要让孩子使用电子产品,因为电子屏幕的蓝光有可能会对人体的睡眠结构造成影响,从而降低睡眠质量,同时,睡前接受过多的信息也会干扰睡眠,而睡眠不足也会对眼睛健康造成影响。
三、如何保护眼睛
由于近视具有不可逆性,故家长要保护好孩子的眼睛,避免近视的发生或持续加深,措施包括:
1.避免长时间看书或学习
孩子看书或学习时要注意用眼劳逸结合,最好每用眼30~40分钟后休息5~10分钟,多眺望远方以放松眼睛或闭目养神。
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2.养成良好的用眼习惯
如保持正确的坐姿,读书、写字时要坐直,不要在直射的日光下、摇晃的车内、躺着或趴着歪头看书,要在光线充足的环境下使用手机、电脑等。另外,要坚持和采用正确的手法做眼保健操,在这个过程中要注意手的清洁卫生,以避免不好的用眼习惯给眼睛带来进一步的伤害。
3.保持眼部卫生
不随意揉眼睛,特别是在没有洗手的情况下。
4.保证营养和良好的作息
充足的营养和睡眠是保证眼睛健康的“法宝”。
5.保证充足的活动时间
尽量在户外进行活动,这样才能起到预防近视的作用。户外活动时间也应充足,每天累计需要达到2小时或每周20小时;如果时间无法达到上述要求,应尽可能增加户外活动时间,对预防近视也有帮助。
综上所述,长期面对电子屏幕,孩子的眼睛不一定会近视,但长时间面对电子屏幕,眼睛近视的风险很大。因此,家长要多鼓励和支持孩子有效落实上述护眼措施,养成有节制地使用电子产品的习惯。
参考文献
【1】陈庆丰,王新梅.爸妈有远见,孩子不近视[M].北京:人民卫生出版社,2019.
【2】王宁利,李仕明.高中生防控近视手册[M].北京:人民卫生出版社,2021.
【3】马骏,徐仲卿.眼睛好,世界才明亮:给孩子的爱眼书[M].天津:天津科学技术出版社,2020.