一两岁的学走路的孩子蹒蹒跚跚走不稳易摔跤,不是很正常么?大部分孩子可能是。但如果你发现孩子总是脚尖着地、足跟悬空,那可就要注意了,最好找医生辨别排查一下“马蹄足”。
3岁女孩小马从一年前就被家人发现走路时经常跌倒,仔细观察还能发现她走路左右不平衡,左脚总是足尖着地、足跟悬空。近日,父母带小马找到了南医三院儿童骨科主任孙永建,确诊为马蹄足。近日,患儿入院接受了左侧跟腱延长术+石膏固定术。孙永建说,预计术后三周即可拆掉石膏进行支具康复治疗,3个月后可正常行走。
据孙永建介绍,像这样的后天马蹄足是不多见的,不过建议家长要密切关注孩子的行走步态,一旦发现异常尽快就诊。相比之下,先天性马蹄内翻足更常见。全球每年有15万婴儿受此困扰。其症状主要表现为后足马蹄、内翻、内旋,前足内收、内翻、高弓,畸形明显,出生就能发现,有些甚至在孕期B超检查中也能发现。
孙永建建议,一旦发现新生儿患有先天性马蹄内翻足,最好能在一周内开始规范治疗。随着年龄增长,症状会逐渐加重,尤其在患儿开始行走负重后,畸形将变得更加僵硬,患侧足发育小、小腿肌肉萎缩;足部病理变化也更加复杂,给治疗带来不利。
患儿出生一周内开始治疗,这时畸形较为柔软,骨性变化较轻,易于矫正,畸形初步矫正率可达95%以上,治疗后需继续穿戴支具持续到4-5岁,以防止畸形复发。整个治疗时间较长,需要家长耐心坚持,并按照医生的指导严格配合,才能达到预期效果。