为确保协议医药机构准入公平公正,使更多符合条件的医药机构为参保群众提供优质的医疗服务,近日,裕安区医保局从从六安市医保定点评估专家库中抽取人员参与新增医疗机构现场和第三方评估,成立评估专家小组,开展新增协议定点医药机构评审工作。

制定实施办法,完善社会参与。根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保局障局令第 2 号)、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第 3 号)和六安市医保中心《关于做好 2021 年度医药机构申请医保定点工作的通知》等相关规定,为进一步提高医保定点评估工作的科学化、规范化、专业化水平,从六安市医保定点评估专家库中抽取人员参与新增医疗机构现场和第三方评估,成立评估专家小组,专家小组由医疗保障部门管理人员、医疗卫生领域专家、药品零售行业专家、信息行业专家、财务行业专家等组成的专家库中随机抽取,负责评审工作,确保评审工作公平、公开、公正。

规范评审机制,全程监督指导。自发布医疗机构协议管理申请公告以来,共收到申请协议定点医疗机构22家,经过前期申报材料书面审核、现场勘评、评审会议等环节后,邀请本次专家咨询委员会的市医保局、金安区医保局、市第四人民医院、市中医院的专家,从机构建立与执业许可、经营管理情况、机构管理及信息建设三大方面,采取现场打分的方式进行评审。

加强监督考核,严格落实政策。该局始终坚定不移地把维护基金安全作为首要任务,注重加强对定点医药机构履行协议的考核,完善定点医药机构退出机制。同时组织召开新增协议定点医药机构评审业务培训,对协议医药机构规范化管理进行培训,特别是对就医管理、诊疗管理、药品管理、门店统一管理、制度建设等事项提出了明确要求。不断提高群众对医药机构服务的满意度。

【来源:六安市医保局_县区动态】

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