一是强化经办监控指标后督筛查质量,安排专人对完成支付两周内的门诊、住院审核数据按比例筛查,严格审核已结算支付项目是否符合医保支付范围,把好基金支付关;
二是加大经办业务抽查力度,每月由双人对各项经办业务进行抽查,检查各项业务材料及流程是否合规,并建立业务抽查动态调整机制,及时将新增业务纳入抽查;
三是规范专家委员会工作机制,发挥我局专家库专业优势,定期召开研讨会分析研究审核及检查中发现的疑难问题,综合医保、物价、临床等方面意见提出指导建议,指导日常费用审核工作。
【来源:北京市丰台区人民政府_部门动态】